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萎缩性舌炎
2009-3-13 16:25:00 来源:唐汉中医药网 作者:未知
萎缩性舌炎是指由多种疾病引起的舌粘膜萎缩性改变。在萎缩过程中,首先是丝状乳头缩短,继之为菌状乳头。最终导致舌乳头完全消失,舌上皮与舌肌变薄,色泽红绛光滑,也称秃舌或光滑舌。引起萎缩性舌炎的疾病有多种,例如慢性贫血、烟酸缺乏、干燥综合征。临床上以干燥综合征所致的舌粘膜萎缩性改变为多见。干燥综合征,又称斯耶格伦氏综合征,主要表现为口腔干燥、干燥性角膜炎与结缔组织病三征。口干是本综合征最突出的症状。在长期持续的口腔粘膜干燥过程中,常出现不同程度的舌乳头萎缩,舌质一般淡而暗涩,舌肌变薄,多皱褶。唾液呈泡沫或粘丝状,咀嚼、吞咽、语言均受严重影响。猛性龋多见。全口托牙吸附力差,并常伴白色念珠菌感染。本病是自身免疫性疾病。
萎缩性舌炎的诊断依据是舌部粘膜及舌肌的萎缩性改变,唾液减少,自觉口干。进一步作血液或免疫功能等检查,可明确诊断引起本病的原发疾病,例如贫血、干燥综合征等。
现代医学对本病的治疗须以明确诊断原发病为基础,对不同的原发病给予叶酸、维生素B12、 肝浸膏或免疫抑制剂。在急性发作阶段常用抗菌素或制霉菌素液含漱,以治疗或防止细菌感染。为促进唾液分泌,常用毛果芸香碱、维生素C等药。
中医称萎缩性舌炎为“镜面舌”,归属“燥”症范畴。《医门法律》认为本病是因“燥胜则干,夫干之为害,非遽赤地千里也,有干于外而皮肤皱揭者,有干于内而精血枯涸者,有干于津液而荣卫气衰肉烁而皮著于骨者,随其大经小络所属上下中外前后,各为病所。”而燥有内燥与外燥之分。外感温热或外触毒物,积而成火可致外燥,津液或精血亏损则成内燥。燥胜则干,干于口腔则表现为本病症状。所以,治疗本病当以滋阴降火、益气养阴为原则。(周曾同)
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