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精神分裂症
2009-3-13 16:25:00 来源:唐汉中医药网 作者:未知
精神分裂症是最常见的一种精神病,表现为多种形式的精神活动失调,但一般均以思维、情感、行为及与环境相互之间的不协调(即所谓“分裂”现象)为主要特点。多起病于青壮年,男女发病率无明显差异。
精神分裂症在临床上主要表现为精神活动的障碍,如幻觉、错觉(知觉障碍);联想散漫、妄想(思维障碍);情感反应病态的高涨、低落或反常(情感障碍);动作的减少、增多、怪异性动作或姿势(运作障碍)以及由于上述病态精神活动的结果表现为各种形式的行为紊乱(行为障碍)。但以思维障碍为最重要,也是本病最多见的症状。本病发病形式分急性发病及逐渐起病两种。急性发病可表现为突然的兴奋躁动及行为反常。一些急性发病的病人,如果仔细追问病史,常可发现在明显发病前几天或几星期内已有失眠或心神不安。逐渐起病的病人常表现生活懒散,工作与学习的兴奋下降,有时会误认为思想或性格问题。还有的病人有一些不舒服的诉述,最初常被诊断为神经衰弱或其他疾病,经过一段时间的检查治疗,病情不但未好转,反而逐渐暴露出许多怪异的想法,因而被发现有精神病。
现代医学从大脑的病理形态学及病理生理、生化、遗传等方面进行了许多研究,但迄今为止对发生本病的机理尚未搞清。
精神分裂症的诊断主要依据临床表现,结合病史表现和精神检查发现分析判断。体格检查是为了排除其他疾病诊断,因为某些疾病可以产生与精神分裂症很相似的表现。
治疗主要采用胰岛素昏迷疗法、电抽搐疗法以及针刺、氯丙嗪类药物等。
本病在中医学中属“癫狂”范畴。《黄帝内经》曰:“诸躁狂越皆属于火。”历代医家对癫狂症状做过很多细致的观察,治疗也有广泛探讨,并有“气血凝滞”和“痰迷心窍”等各种说法,治则为调气破血、清热降火、开窍涤痰、养血安神、温阳兴奋等,临床上有一定疗效。(严佩贞)
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